mg电子娱乐免费送彩金_分级诊疗尚未真正发挥作用 政协委员:须留住基层医生

mg电子娱乐免费送彩金,未来网(www.k618.cn)北京3月8日电(记者 杨茜 李盈盈 实习记者 张蔚蓝)“要放开首诊、分级治疗模式,重点是提升基层医院治疗水平,以承接大医院下转的诊断明确、治疗路径倾斜费用可供的患者,要对这一环节进行精准扶贫。”7日,全国政协委员、淮安市第一人民医院副院长李玉峰在全国政协十二届五次会议上如是说。

李玉峰表示,“建议明确基层医疗单位的功能定位,因为这几年强基层,花了大量的投入,目的是为了增强基层医院的就诊能力,把民众吸引到基层医院来首诊,缓解大医院的就诊压力。”

多因素导致因病致贫和返贫

如今中国,慢性病的发病率仍然在增高,而美国早已开始下降。慢性病的控制量很低,不达标,导致了因病致贫和返贫。

李玉峰表示,除了慢性病频繁就医,以及大病、重病引发灾难性医疗举措等不可抗拒的原因外,尚有以下可以干预的原因。

一是患者自身原因造成的。普通疾病直接到大医院就诊。

二是无知引起的惧怕使部分普通疾病患者产生心理障碍,进而部分或者完全丧失劳动力,也就是小病致贫、慢病致贫,甚至无病致贫。对此,李玉峰说,“我们在扶贫调研中发现,长期失去劳动力,慢性病人有的是慢性疾病,慢性肾炎、慢性胃病太荒唐了。”

三是不良社会游医使部分大病,尤其是晚期癌症患者雪上加霜。

四是出于孝道和社会压力等原因,对于没有希望治愈的病人采取费用极高的无效治疗。

对于导致此类现象的原因,李玉峰说,一方面,分级诊疗尚未真正发挥作用,病患平常到大医院就医增加了经济负担。另一方面,大医院存在不同程度的过度医疗。

大病小病都选择三甲医院 民众合理就医有待引导

据李玉峰介绍,很多重病被评为晚期,其中有30%是无效的治疗,有70%是缓解性治疗,有30%是以治愈为目标的治疗,是完全没有必要的。而以治愈为目标往往是在生命的末期3个月,还进行手术、固定性的化疗,这些不仅加重了医疗负担,也加重了病人的痛苦,对延长生命毫无作用。

因此。在引导民众合理就医方面,李玉峰表示,要加大对医疗广告,或者变相医疗广告的监督、监管,瓦解信息操纵。增强医卫人员医学科普的责任感和能力,提高民众医学科学素养。培育民众科学应对疾病的心态。李玉峰讲述到,江苏淮安的很多县城医院,除了常备设备以外已经有ct了,部分的还有磁共振,其他的设备更不用说了,病房的条件非常好,但是,病人仍然不去。所以,他希望通过自身症状水平的提高,将患者纳到基层医院来就诊,但是难度非常大,因为城市三甲医院诊疗水平的提高更快,大医院和基层医院的水平落差更大。所以,李玉峰建议放开首诊、分级治疗模式,重点是提升基层医院治疗水平,以承接大医院下转的诊断明确、治疗路径清晰的患者。

实现精准扶贫 须让基层医生受益于利益共享机制

李玉峰在发言中指出,不把利益共享机制解决好,就无法提高基层医院治疗水平,无法实现精准扶贫。

李玉峰建议,首先,国家需要调整新型的考核机制。调动基层医卫人员的积极性,推进并规范深度诊疗,制定社会不同医疗单位的不同部门的基本治疗指南。

其次,探索基层贫困医师职业化,可以在一定范围内,一定阶段内全国流动。李玉峰认为,基层医师引不进,留不住的问题,除了与工作条件差,晋升与待遇等因素有关以外,家庭和教育也是主要的原因要。探索基层贫困医师职业化,让他们的工作地点可适度流动,待遇稳定可预期,无须安家落户于基层,解决医务人员为基层服务的后顾之忧。

再次,培养患者的愈后意识,减少不必要的流动治疗,推广缓和医疗和照顾,并将缓和医疗和照顾纳入医保报销范围。

uedbet体育苹果